7 semaines de grossesse (9 SA) : deux centimètres et déjà mobile

Le point sur la semaine à 9 SA

Entre la semaine 6, à 8 SA et aujourd'hui, la silhouette a changé du tout au tout : l'embryon n'est plus une virgule mais une forme humaine miniature, avec une nuque, des membres articulés et un visage identifiable. Le 2^e mois de grossesse entre dans sa dernière partie.

Le bébé cette semaine : des articulations et un visage

La longueur cranio-caudale atteint 17 à 25 mm en fin de semaine, pour un poids de 2 à 4 g, l'équivalent d'une olive. Les proportions restent déséquilibrées, la tête occupant environ la moitié de la longueur totale.

• Les coudes et les genoux se forment ; les bras peuvent se replier, les doigts se séparent nettement et les orteils suivent.
• Le visage s'affine : les yeux se rapprochent l'un de l'autre, les paupières recouvrent progressivement le globe oculaire, la bouche et la langue apparaissent, les narines se percent.
• Le cœur achève sa division en quatre cavités et bat entre 150 et 175 battements par minute, son rythme le plus rapide de toute la grossesse.
• Le squelette passe du cartilage à l'os par ossification, d'abord au niveau de la clavicule et de la mâchoire.
• Les organes génitaux externes s'ébauchent, mais sans différenciation visible : le sexe ne sera identifiable à l'échographie qu'à partir de 15 à 16 SA environ.

Les mouvements sont continus, amples et désordonnés. Ils échappent totalement à votre perception, l'embryon étant trop petit et trop éloigné de la paroi abdominale pour produire une sensation.

Votre corps : tenir pendant le pic

Cette semaine est souvent la plus éprouvante du trimestre. Les nausées atteignent leur intensité maximale, l'odorat devient un handicap au quotidien, et la fatigue prend une dimension nouvelle : beaucoup décrivent l'impossibilité de tenir une journée complète sans s'allonger. Ce n'est ni un manque d'entraînement ni un état d'esprit, mais l'effet conjugué de la progestérone, de la baisse de tension et de l'effort métabolique de construction du placenta.

S'y ajoutent des vertiges au changement de position, des maux de tête que seul le paracétamol peut soulager, des ballonnements, des remontées acides, et parfois des tiraillements dans le bas-ventre liés à l'étirement des ligaments utérins. La poitrine a souvent gagné une taille complète. Sur le plan émotionnel, l'irritabilité et les larmes faciles sont fréquentes, tout comme un décalage inconfortable entre la lourdeur physique et l'absence de ventre visible.

Côté vêtements, rien n'oblige encore à investir : desserrer un bouton, utiliser un élastique ou un bandeau de taille suffit largement jusqu'à 14 ou 16 SA. Les vraies pièces de grossesse se choisissent mieux au deuxième trimestre, quand la morphologie s'est stabilisée.

Les envies et les dégoûts alimentaires atteignent aussi leur maximum autour de ce terme. Céder à une envie n'a rien de nuisible tant que l'aliment est autorisé ; les dégoûts, eux, portent souvent sur des aliments utiles comme la viande ou les légumes, et se compensent en variant les sources de protéines et en acceptant temporairement une alimentation moins équilibrée. Une envie de substances non alimentaires, terre, craie ou glaçons en grande quantité, doit en revanche être signalée : elle peut révéler une carence en fer.

À faire cette semaine

1. Programmer l'entretien prénatal précoce avec une sage-femme si ce n'est pas fait. Il est proposé à toutes, dure environ trois quarts d'heure et sert à parler de ce qu'une consultation médicale n'a pas le temps d'aborder (son contenu).
2. Vérifier chaque médicament avant de le prendre, y compris ceux vendus sans ordonnance : anti-inflammatoires, décongestionnants nasaux, sirops, compléments à base de plantes. Le paracétamol reste l'antalgique de référence, à la dose minimale efficace et sur la durée la plus courte (la liste des médicaments autorisés et interdits).
3. Réaménager le travail plutôt que de tenir en serrant les dents : décaler les horaires, télétravailler quand c'est possible, poser des pauses courtes et fréquentes (travailler enceinte).
4. Confirmer le rendez-vous d'échographie du premier trimestre, à réaliser impérativement entre 11 SA et 13 SA + 6 jours.
5. Poursuivre l'acide folique jusqu'à 12 SA et maintenir une hydratation suffisante, surtout en cas de vomissements.

Chat, jardin, jeunes enfants : les précautions qui comptent vraiment

Deux infections dominent les recommandations de cette période, et elles ne se préviennent pas de la même façon. La toxoplasmose ne concerne que les femmes dont la sérologie est négative, soit une majorité des futures mères aujourd'hui. Le parasite se transmet par la viande insuffisamment cuite et par la terre souillée, beaucoup plus que par le chat lui-même. Garder son animal ne pose aucun problème : les mesures utiles sont de faire changer la litière par quelqu'un d'autre, ou de le faire quotidiennement avec des gants, de ne pas nourrir le chat avec de la viande crue et de porter des gants pour jardiner (vivre avec un chat enceinte).

Le cytomégalovirus, moins connu, est la première cause d'infection congénitale en France. Il se transmet principalement par la salive et les urines des jeunes enfants, ce qui expose particulièrement les mères d'un aîné en collectivité et les professionnelles de la petite enfance. Les gestes de prévention sont simples et efficaces : ne pas terminer l'assiette ni le biberon d'un enfant, ne pas partager couverts ni brosse à dents, éviter les baisers sur la bouche, se laver les mains après chaque change et après avoir mouché un enfant (CMV et grossesse).

Ces mesures valent pour tout le premier trimestre, période où les conséquences d'une infection sont les plus lourdes, mais elles restent utiles ensuite. Aucune ne justifie de se priver de contacts avec ses proches ni de renoncer à son animal.

Nausées et vomissements : quand cela devient médical

La frontière entre nausées banales et hyperémèse gravidique n'est pas une question de courage mais de retentissement objectif.

Les traitements existent et ne sont pas réservés aux cas extrêmes : attendre l'épuisement complique la prise en charge et n'apporte aucun bénéfice. La semaine suivante, la semaine 8 à 10 SA, clôt la période embryonnaire, et le calendrier semaine par semaine en donne la suite.

Sources : Haute Autorité de santé, suivi et orientation des femmes enceintes ; CNGOF, nausées et vomissements de la grossesse ; CRAT, médicaments et grossesse ; Assurance Maladie (ameli.fr) ; Service-public.fr, droits au travail.