14 SG = 16 SA. Vous entrez dans le 4e mois (16 à 19 SA sur ce site) et vous êtes au cœur du 2e trimestre. Il reste environ 25 semaines avant le terme de 41 SA, soit un peu plus de cinq mois et demi.
Le bébé cette semaine : 11 à 13 cm
Le fœtus mesure 11 à 13 cm de la tête aux talons pour 80 à 120 g. Il a pris environ un tiers de son poids en sept jours, un rythme qu'il gardera plusieurs semaines. Sa tête reste proportionnellement grosse, mais le cou se dégage et le menton se décolle de la poitrine, ce qui donne à la silhouette une allure plus humaine sur les clichés d'échographie.
Les muscles du visage fonctionnent : le fœtus fronce les sourcils, plisse les lèvres, esquisse des grimaces qui n'expriment aucune émotion mais entraînent la commande nerveuse. Les mouvements respiratoires commencent, sans air : le thorax se soulève en faisant circuler du liquide amniotique dans les voies aériennes, ce qui prépare les poumons. Le foie et la rate produisent les globules rouges, et la moelle osseuse prend progressivement ce rôle.
Le cordon ombilical mesure une vingtaine de centimètres et s'allonge au rythme de la croissance. Le liquide amniotique, renouvelé en permanence, atteint environ 200 ml : il amortit les chocs, maintient une température stable et laisse au fœtus l'espace nécessaire pour exercer ses muscles. Sa quantité est évaluée à chaque échographie, un excès comme un défaut méritant une surveillance.
Chez les filles, les ovaires contiennent déjà l'ensemble des ovocytes qu'elles auront à la naissance. Chez les garçons, les testicules sont formés dans l'abdomen et descendront bien plus tard. Les organes génitaux externes sont différenciés, mais leur visibilité à l'échographie reste aléatoire avant 18 SA.
Votre corps : un ventre qui s'annonce
Le fond utérin se situe à environ 12 à 14 cm au-dessus du pubis. Pour une première grossesse, le ventre commence à se voir ; pour une deuxième, il est souvent déjà net. La prise de poids recommandée à ce stade reste modeste : l'essentiel se joue au 2e et au 3e trimestre, avec des repères qui dépendent de votre IMC de départ, détaillés sur la page consacrée à la prise de poids.
Le volume sanguin augmente de façon continue, ce qui explique une série de désagréments sans gravité : saignements de nez, gencives qui saignent au brossage, nez bouché en permanence, sensation de chaleur. Des vertiges en se levant brusquement traduisent une tension artérielle plus basse qu'à l'ordinaire, phénomène normal du 2e trimestre.
Les seins continuent de se transformer : le volume augmente, les aréoles foncent et les tubercules de Montgomery se marquent. Un soutien-gorge sans armatures, ajusté au bon tour de dos, limite les douleurs cervicales et dorsales bien plus efficacement qu'un modèle trop serré porté par habitude.
Le transit ralentit sous l'effet de la progestérone. Fibres, eau en quantité et marche quotidienne restent les mesures de première intention contre la constipation ; les laxatifs osmotiques ne s'utilisent que sur avis médical. Le désir sexuel remonte fréquemment à cette période, sans contre-indication en dehors des situations médicales précises.
La deuxième consultation prénatale
Elle a lieu ce mois-ci et inaugure le rythme mensuel qui durera jusqu'à l'accouchement. Elle comprend la mesure de la tension artérielle, la pesée, la recherche de sucre et d'albumine dans les urines, l'écoute des bruits du cœur fœtal et, selon les cas, la mesure de la hauteur utérine. Sage-femme ou médecin : le choix du praticien vous appartient tant que la grossesse reste physiologique.
| Consultation | Quand | Mois de grossesse |
|---|---|---|
| 1re | Avant 15 SA | Fin du 3e mois |
| 2e | 16 à 19 SA | 4e mois |
| 3e | 20 à 24 SA | 5e mois |
| 4e | 25 à 28 SA | 6e mois |
| 5e | 29 à 32 SA | 7e mois |
| 6e | 33 à 37 SA | 8e mois |
| 7e | 38 à 41 SA | 9e mois |
L'entretien prénatal précoce, proposé à toutes et pris en charge à 100 %, se tient volontiers au 4e mois : une heure sans examen clinique pour parler du projet de naissance, du contexte familial, du travail, des antécédents.
À faire cette semaine
- Programmer la consultation du 4e mois si elle n'est pas encore prise, et l'entretien prénatal précoce dans la foulée.
- Confirmer la date de l'échographie morphologique : elle se réalise entre 20 et 25 SA, l'idéal se situant autour de 22 SA.
- Annoncer la grossesse au travail si vous le souhaitez : aucune obligation de date, mais la déclaration ouvre les droits aux aménagements et aux autorisations d'absence pour les examens. Voir comment l'annoncer à son employeur.
- Renouveler les analyses mensuelles : albuminurie, glycosurie, sérologie de toxoplasmose si vous n'êtes pas immunisée.
- Investir dans deux ou trois pièces confortables plutôt qu'une garde-robe complète. Un jean de grossesse et des hauts amples suffisent souvent jusqu'au 6e mois.
S'organiser : annonces, maternité, préparation
Le 4e mois est le moment où l'organisation prend le pas sur l'attente. L'inscription à la maternité, si elle n'est pas faite, devient urgente dans les zones où les places manquent ; le niveau de la maternité (1, 2 ou 3) se choisit en fonction du niveau de soins néonatals nécessaire, la majorité des grossesses relevant du niveau 1.
Les huit séances de préparation à la naissance et à la parentalité, prises en charge intégralement, se réservent également tôt : les groupes de sages-femmes libérales affichent souvent complet plusieurs mois à l'avance. La première d'entre elles peut être l'entretien prénatal précoce.
Côté entourage, l'annonce aux aînés se prépare avec des mots simples et un repère de temps concret plutôt qu'une date : quand il fera chaud, après tel anniversaire. Un enfant de deux à quatre ans comprend mal une échéance de cinq mois, et une annonce trop précoce peut nourrir de l'anxiété.
Voyages, sport, vie courante au 4e mois
C'est la fenêtre la plus favorable pour un déplacement : nausées apaisées, ventre encore léger, risque obstétrical faible. L'avion est autorisé jusqu'à environ 36 SA selon les compagnies, avec une hydratation soutenue et des déplacements réguliers dans la cabine. En voiture, la ceinture se porte toujours, la sangle basse sous le ventre et la sangle diagonale entre les seins. Sur un long trajet, une pause toutes les deux heures avec quelques minutes de marche limite la stase veineuse. Pour un séjour à l'étranger, vérifiez la couverture santé, la présence d'une maternité à proximité et l'absence de zone à risque infectieux, notamment pour les arboviroses transmises par les moustiques.
L'activité physique reste recommandée à raison d'environ 150 minutes par semaine réparties sur plusieurs jours. Ce qui change à partir de maintenant : les exercices prolongés en position allongée sur le dos deviennent inconfortables et sont progressivement à éviter, l'utérus appuyant sur la veine cave inférieure et réduisant le retour veineux.
Autour de cette semaine
La semaine 13 (15 SA) fermait le 3e mois ; la semaine 15 (17 SA) amène les premières perceptions de mouvements chez certaines femmes. Le déroulement mois par mois est détaillé sur le 4e mois de grossesse et la vue d'ensemble sur le calendrier semaine par semaine.
Consultez en urgence devant des saignements, des contractions douloureuses et répétées, une fièvre au-dessus de 38 °C persistant plus de 24 heures, des maux de tête violents avec troubles de la vue, ou un écoulement liquidien inhabituel. Une fièvre inexpliquée impose d'écarter une listériose et une infection urinaire.
Questions fréquentes
À partir de quand sent-on bouger le bébé ?
Entre 18 et 22 SA pour une première grossesse, parfois dès 16 à 18 SA pour une deuxième, la mère reconnaissant plus vite la sensation. Un placenta implanté sur la face avant de l'utérus amortit les mouvements et retarde leur perception de deux à trois semaines.
Les nausées peuvent-elles continuer à 16 SA ?
Oui, chez une minorité de femmes elles se prolongent au-delà du 4e mois. Si elles empêchent de vous alimenter ou de boire, ou si vous perdez du poids, parlez-en en consultation : des traitements existent et une forme sévère se prend en charge.
Combien de kilos doit-on avoir pris à 14 semaines de grossesse ?
Souvent 1 à 3 kg, parfois zéro si les nausées ont été importantes, sans que cela pose problème. La courbe compte davantage que le chiffre isolé, et les repères varient selon l'IMC d'avant grossesse.
Peut-on encore faire le dépistage de la trisomie 21 ?
Oui. Si rien n'a été fait au 1er trimestre, les marqueurs sériques du 2e trimestre sont réalisables jusqu'à 17 SA+6. Le DPNI, lui, reste techniquement possible plus tard mais ses conditions de prise en charge dépendent du niveau de risque estimé.
Faut-il prévenir son employeur avant l'échographie morphologique ?
Aucune date légale ne s'impose, mais tant que l'employeur n'est pas informé, vous ne pouvez pas faire valoir les absences autorisées pour examens ni les aménagements de poste. La déclaration se fait par écrit avec le certificat de grossesse, ce qui date la protection.
Sources : Assurance Maladie (ameli.fr), suivi médical de la grossesse et consultations obligatoires ; HAS ; CNGOF ; Santé publique France ; Service-public.fr pour les droits au travail.