La roue de grossesse est un disque à deux cadrans mobiles. On place le repère « 1er jour des dernières règles » en face de la date réelle, et on lit sur la couronne extérieure la date prévue d'accouchement ainsi que le nombre de semaines d'aménorrhée pour n'importe quelle date de l'année.
À quoi sert cet objet
La roue obstétricale, aussi appelée disque de grossesse ou gestationnaire, est l'outil de poche des sages-femmes, des gynécologues et des urgences obstétricales depuis des décennies. Elle tient dans une blouse, ne tombe jamais en panne de batterie et donne en deux secondes trois informations : la date prévue d'accouchement, l'âge gestationnel du jour, et la date correspondant à n'importe quel repère du suivi. Les versions distribuées par les laboratoires ou les réseaux de périnatalité ajoutent souvent, sur la couronne intérieure, les fenêtres des trois échographies, la limite de déclaration de grossesse et le début du congé maternité.
Elle n'a rien de magique : c'est une règle à calcul circulaire. Le calcul qu'elle matérialise est exactement celui décrit sur Calculer sa date d'accouchement (DPA), appliqué mécaniquement.
La lire pas à pas
- Repérez la flèche de départ. Sur le disque intérieur figure une flèche ou un trait marqué « 1er jour des dernières règles », parfois « DDR » ou « LMP » sur les modèles anglophones.
- Alignez-la sur la bonne date. Faites tourner le disque jusqu'à ce que cette flèche pointe exactement sur le jour et le mois du premier jour de vos dernières règles, sur le calendrier imprimé de la couronne extérieure.
- Lisez la date prévue d'accouchement. Elle apparaît en face du repère « terme », « DPA » ou « 41 SA » selon les modèles. Ne bougez plus le disque.
- Lisez l'âge gestationnel du jour. Cherchez la date d'aujourd'hui sur la couronne extérieure : en face figure le nombre de semaines et de jours d'aménorrhée, noté par exemple « 24 + 3 ».
- Lisez les rendez-vous à venir. Les fenêtres imprimées sur le disque intérieur pointent alors directement les dates limites des échographies et des démarches.
La notation « 24 + 3 » signifie 24 semaines d'aménorrhée révolues et 3 jours, soit 22 semaines de grossesse : les SA se comptent depuis les dernières règles, les SG depuis la conception, deux semaines plus tard. Le détail de cette convention est sur Semaines d'aménorrhée (SA) : comprendre le calcul, et la correspondance avec les mois sur Tableau de correspondance SA, SG et mois.
Terme à 40 ou 41 SA : vérifiez votre modèle
C'est la principale source de confusion. Les roues françaises fournies par les réseaux de périnatalité placent le terme à 41 SA, soit 287 jours après les dernières règles, conformément à l'usage des maternités françaises. Les roues d'origine anglo-saxonne ou allemande appliquent la règle de Naegele et placent la date prévue à 40 SA, soit 280 jours. Une semaine d'écart, qui explique qu'une roue et une application ne donnent pas toujours la même réponse.
| Outil | Base de calcul | Ajustement du cycle | Marge d'erreur |
|---|---|---|---|
| Roue obstétricale | 40 ou 41 SA selon le modèle | Aucun, cycle de 28 jours supposé | 1 à 2 jours de lecture, plus l'écart de cycle |
| Calculateur en ligne | 41 SA sur ce site | Oui, longueur de cycle paramétrable | Nulle sur le calcul, dépend de la date saisie |
| Échographie du 1er trimestre | Longueur cranio-caudale | Sans objet, mesure directe | 3 à 5 jours |
| Ponction ou transfert en FIV | Date de conception connue | Sans objet | Aucune sur la datation |
Ce que la roue ne sait pas faire
- Elle suppose un cycle de 28 jours. Avec un cycle de 32 jours, l'ovulation est retardée d'environ quatre jours et la date lue est trop précoce d'autant. Aucun disque ne propose de correction ; il faut la faire de tête, en décalant la flèche du nombre de jours au-delà ou en deçà de 28.
- Elle ne connaît pas les cycles irréguliers. Après un arrêt de pilule, en cas de SOPK ou d'allaitement, la date des dernières règles ne dit rien de l'ovulation. Seule une échographie date alors la grossesse.
- Elle ne s'applique pas aux grossesses issues d'AMP, dont le calcul part du transfert : voir Calcul de grossesse après FIV ou transfert d'embryon.
- Elle se lit à la parallaxe près. Les graduations sont serrées, un disque usé ou lu de biais fait glisser la réponse d'un ou deux jours. Sans conséquence médicale, mais suffisant pour créer un désaccord entre deux professionnels.
- Elle ne remplace pas la datation échographique. Dès que la mesure de la longueur cranio-caudale est disponible entre 11 SA et 13 SA + 6, c'est elle qui fait référence, comme l'explique Datation de la grossesse par échographie.
Faut-il en acheter une
Pour une femme enceinte, l'intérêt est limité : un calculateur donne le même résultat sans erreur de lecture, et le calcul de grossesse de ce site affiche en plus les dates de suivi. La roue reste utile aux professionnels qui datent plusieurs grossesses par jour, et amusante à manipuler pour visualiser d'un coup d'œil où l'on en est dans l'année. Si vous voulez un support papier, un calendrier de grossesse à imprimer remplit le même rôle avec les dates déjà calculées, et le calendrier semaine par semaine détaille ce qui se passe à chaque étape.
Vérifier une roue avant de s'y fier
Trois contrôles suffisent. D'abord, lisez la mention du terme : si elle indique 40 semaines, ajoutez sept jours pour obtenir la date de référence française. Ensuite, testez-la sur un cas connu : alignez une date de dernières règles et vérifiez que le terme tombe bien 287 jours plus tard. Enfin, regardez si les fenêtres imprimées sont à jour : certaines roues anciennes affichent encore des repères de dépistage abandonnés depuis l'arrivée du dépistage par ADN fœtal circulant.
Questions fréquentes
La roue de grossesse est-elle fiable ?
Elle reproduit fidèlement le calcul sur les dernières règles, ni plus ni moins. Son résultat vaut donc ce que vaut ce calcul : une estimation à environ une semaine près, à condition que le cycle soit régulier et proche de 28 jours et que la date des règles soit certaine.
Comment ajuster la roue à un cycle de 35 jours ?
Reculez la flèche de sept jours par rapport au premier jour des règles, c'est-à-dire alignez-la sur une date située sept jours plus tard, puis lisez normalement. L'ovulation étant plus tardive, la date prévue l'est aussi d'autant.
Où trouver une roue de grossesse ?
Elles sont distribuées aux professionnels par les réseaux de périnatalité, les maternités et les laboratoires ; on en trouve aussi en librairie médicale et en ligne. Vérifiez avant achat qu'il s'agit d'un modèle calé sur 41 SA.
Ma sage-femme et mon application ne donnent pas la même date, laquelle croire ?
Le plus souvent, l'écart vient de la convention 40 ou 41 SA, ou d'un ajustement de cycle appliqué d'un côté et pas de l'autre. À partir de l'échographie du premier trimestre, c'est la date échographique qui tranche et qui sera reportée dans le dossier.
Sources : Haute Autorité de Santé, suivi et orientation des femmes enceintes ; CNGOF, recommandations sur la datation de la grossesse ; Assurance Maladie (ameli.fr), calendrier du suivi de grossesse.